Часто задаваемые вопросы у стоматолога

Нужно ли нам брать медицинскую карту и снимки, если лечение ранее проходило в другой стоматологической клинике? Если у пациента есть снимки зубов, то их желательно взять с собой, но не обязательно. Первичные снимки могут помочь установить динамику развития тех или иных процессов, а медицинская карта заводится всегда заново.

Можно ли сразу вылечить несколько зубов? Можно, ограничением являются только физические возможности пациента.

Какую лучше анестезию использовать при лечении зубов у беременной женщины: аппликационную, инфильтрационную или проводниковую? Можно использовать любой способ из указанных и анестетик, не содержащий адреналин.

Лечат ли зубы под общим наркозом? Да, лечат, если это необходимо. В нашей клинике данной услуги нет. Показаниями к общему наркозу являются различные психические заболевания пациента (довольно редкие случаи), при которых лечение зубов даже под местной анестезией является невозможным. Другим условием, при котором общий наркоз незаменим- когда необходимо вылечить множество зубов за одно посещение врача, т.к. обезболить всю полость рта, не превысив допустимые нормы анестетика, невозможно. Бывают также случаи аллергической реакции на многие виды анестетиков, и тогда, конечно, приходится делать общий наркоз. При этом лечение под общим наркозом имеет свои недостатки: во-первых, все процедуры проводятся в спешке (врачу нужно уложиться в полтора часа), во-вторых, стоматологическое кресло не дает возможности хорошо зафиксировать тело пациента, как это делается на операционном столе (при пробуждении пациент начинает шевелиться и мешает доктору), а в-третьих, для того, чтобы пациент не задохнулся, делается интубация- проводится трубка в дыхательное горло, и ставится распорка между верхней и нижней челюстями- вся эта конструкция ограничивает доктору доступ к зубам пациента. Понятно, что все это не дает возможности качественно вылечить зубы. Часты случаи, когда приходится переделывать то, что было сделано в спешке под общим наркозом, но переделывать приходится уже под местной анестезией. Так что стоит ли? К тому же это и недешево для того, чтобы сделать общий наркоз, необходимо вызывать бригаду анестезиологов, а платить за это приходится пациенту, и не всегда это оправдано. Так что стоматологи стараются не идти на это. В заключение стоит подчеркнуть, что современная местная анестезия очень хорошо устраняет ощущение боли, и лечить зубы под общим наркозом не нужно, за исключением особых ситуаций, которые были перечислены выше. Что же касается особых случаев- диабет, повышенное давление, беременность- то имеются специальные обезболивающие средства (для местной анестезии), подходящие особым категориям людей.

Когда в первый раз надо вести ребенка к стоматологу? Пора нанести первый визит, как только появились первые зубы. Мало того, что можно предугадать и предотвратить многие проблемы- неправильный прикус, кариес и т.п. Кстати, кариес на растущих зубах развивается гораздо быстрее, чем на взрослых, и быстрее разрушает зуб. Еще немаловажно и то, что ребенок привыкает к зубоврачебному кабинету, пока еще ему не делают ничего неприятного, и когда придется вмешиваться уже серьезно, то ребенок это перенесет гораздо легче.

Какую зубную щетку лучше выбрать? Зубные щетки различаются по жесткости, по форме, по размеру, по длине ворса и по материалу (искусственное или натуральное волокно). Что касается жесткости, размера и длины ворса, то это подбирается индивидуально. Выбирая щетку, следует предпочесть искусственное волокно естественному. Дело в том, что животный волос имеет шершавую поверхность, и в его углублениях скапливаются микробы, а искусственный волос- гладкий. Чтобы уничтожить микробов, необходимо также мыть щетку с мылом каждый раз после использования.

Полезна ли жевательная резинка для зубов? Что касается чистки зубов, то лучшие средства для этого- зубная щетка, зубочистка и нить флосс. Жевательная резинка, конечно, тоже очищает зубы, но делает это менее эффективно, чем вышеперечисленные предметы. Однако она имеет другое достоинство. Дело в том, что слюна у многих людей слишком густая, она плохо очищает рот, и от этого могут образовываться зубные камни. А жевательная резинка улучшает слюновыделение, слюна становится менее густой, и она хорошо промывает межзубное пространство, что предотвращает появление зубного камня. Существует также миф о том, что резинка якобы является причиной выпадения пломб. На это мы заявляем со всей ответственностью: качественно поставленная пломба из-за жевательной резинки не выпадет. Жевательная резинка может только «вытянуть» плохо держащуюся пломбу, которая и так бы выпала. Так что в общем и целом мы за использование жевательной резинки.

Откуда во рту во время еды образуется кислота, которой нас так пугают в рекламах зубной пасты и жвачек? Кислота, которой пугают в рекламе, образуется в результате жизнедеятельности стрептококков, которые питаются, в свою очередь, углеводами.

Хотелось бы узнать, как влияет прием глюконата кальция на сохранность зубов, если такое влияние есть. Мой рост 185 см, вес 83 кг. Какая мне необходима доза? Глюконат кальция эффективен в период роста человека, закладки постоянных зубов, при смене молочного прикуса на постоянный. При Вашем росте и весе глюконат кальция уже вряд ли нужен.

Что такое каналы зубов? Все зубы под эмалью и дентином имеют образование мягких тканей, называемое пульпой зуба, где находятся вены, артерии и нервы, питающие зуб. Канал зуба это очень маленькое тонкое образование, которое проходит через весь зуб. Каждый зуб имеет, по крайней мере, один канал. Может быть до четырех каналов в одном зубе.

Почему зубы болят? Когда инфицируется пульпа при попадании бактерий через глубокую полость или вследствие перелома зуба при травме, она может некротизироваться. Поврежденная или мертвая пульпа вызывает усиление кровотока и клеточную активность. Увеличенное давление в пульпе не находит выхода и вызывает боль. Болезненность, как правило, ощущается при нажатие на этот зуб или при жевании, а также на холодную и горячую воду и пищу.

Зачем нужно пломбирование каналов? Потому что зуб сам по себе не пройдет. Без лечения инфекция может распространиться на окружающую кость. Боль обращает наше внимание на проблемный зуб, что позволяет во время его вылечить. Другая альтернатива-удаление. Образовавшееся после удаления место вызывает смещение соседних зубов в сторону пустого места, что вызывает нарушения прикуса. Удаление дешевле, но восстанавливая отсутствие зуба мостом или имплантатом Вы потратите больше денег, чем на лечение каналов. Если у Вас есть выбор всегда лучше сохранить свои собственные зубы.

Что в себя включает лечение каналов? Если Ваш стоматолог рекомендует Вам лечение каналов, он или она могут направить Вас к специалисту по лечению каналов — эндодонту. Лечение каналов обычно включает от одного до трех посещений.
Во время первого посещения Вам скорее всего сделают местную анестезию. Зуб изолируют от слюны и раскрывают пульпарную камеру зуба. Затем удаляют инфицированную пульпу, каналы прочищаются и промываются дезинфицирующими растворами. Каналы заполняют лечебной пастой. В зависимости от состояния зуба каналы могут быть закрыты временной пломбой, оставлены открытыми для дренирования или же запломбированы постоянными материалами. Если поставлена временная пломба, в следующее посещение она будет удалена, и каналы пломбируются постоянным материалом, например гуттаперчей или другим материалом. Если зуб сильно разрушен, внутрь корня может быть установлен штифт, который потом покрывается золотой или металлокерамической коронкой.

Существует ли какой-то риск? Больше 95% всех лечений каналов успешны. Однако иногда требуется перепломбировка каналов из-за воспаления ответвлений каналов которые остались незамеченными или отлома фрагмента инструмента, что случается достаточно редко. В некоторых случаях даже после этого отмечается болезненность.

Что случается после лечения? Воспаление тканей может вызывать дискомфорт в течение нескольких дней, от которого помогают анальгетики. Заживление контролируется при регулярных осмотрах. После лечения необходимо чистить зубы пользоваться флоссом, избегать жесткой пищи и регулярно посещать стоматолога.

Протезирование зубов

Если у зуба удалены нервы, он запломбирован и внешне выглядит целым- нужно ли на него ставить коронку, и как? Ведь тогда его обтачивают почти под корень, а пока он внешне цел. Что лучше, и сколько он еще простоит без коронки? Вместе с нервом из зуба удаляют кровеносные сосуды, по которым в зуб поступает питание. Поэтому депульпированные зубы становятся хрупкими, и стенки зуба могут откалываться, и пломба, стоящая в центре зуба, может выпасть. В результате может возникнуть ситуация, когда зуб придется удалить. Предугадать, когда это произойдет, невозможно. Коронка как раз и необходима для того, чтобы защитить зуб от дальнейшего разрушения.

Зуб сильно сточен и в центре большая пломба. Металлокерамика слишком массивна для него. Что, кроме черной металлической коронки, можно поставить на него? Керамическую вкладку можно поставить в сильно сточенный зуб вместо массивной пломбы.

Какой вид протезирования возможен при пародонтозе? При пародонтозе возможен любой вид протезирования. Но в каждом конкретном случае сказать, что подойдет лучше всего, можно только при личном осмотре.

Нужно ли протезировать нижний шестой зуб при здоровых соседних? Как мы понимаем из Вашего вопроса, речь идет об удаленном шестом зубе. Тогда протезировать необходимо, так как именно шестые зубы составляют т.н. «ключ окклюзии», или, попросту говоря, являются основными зубами прикуса. При отсутствии даже одного шестого зуба может измениться прикус. В свою очередь это может привести к деформации челюстной кости со всеми вытекающими отсюда последствиями… В случае полного отсутствия зуба протезировать можно, как поставив мостовидный протез, так и проведя имплантацию.

Что такое донорские зубы? Чем они лучше или хуже коронок или протезов и откуда их берут? В середине 1980-х годов в СССР действительно проводились опыты по приживлению зубов, взятых у трупа (предварительно очищенных и выдержанных в специальном растворе), живому человеку. Однако успехом эти эксперименты не увенчались, зуб отторгался как инородное тело. Сейчас нигде не практикуют такой способ имплантации как заведомо неудачный.

Что лучше поставить на месте удаленного 6-го нижнего зуба, чтобы при этом соседние зубы пострадали как можно меньше? Какое время после удаления зуба должно пройти? Здесь можно порекомендовать имплантацию. И, скорее всего, не ранее, чем через полгода после удаления. Другие виды протезирования можно начинать уже через 1-2 месяца после удаления.

Если отсутствует восемь зубов, что лучше применить мостовидный, бюгельный протез или имплантацию? Если отсутствуют восемь зубов подряд, то, несомненно — бюгельный протез. Если- не подряд, то- съемный. Если нет концевых дефектов (т.е. по краям от отсутствующих зубов есть здоровые зубы), то тогда можно ставить мостовидный протез.

После удаления 5 и 6 нижних зубов верхние зубы стали опускаться. Какие есть варианты исправить положение, если учесть, что мост ставить нежелательно из-за пародонтоза средней тяжести (зубы подвижны)? Как вариант можно использовать частичный съемный протез или бюгельный протез с шинирующими элементами на подвижных зубах. Все это можно решить только индивидуально при встрече.

В случае, когда ранее изготовленный съемный протез треснул и развалился на две части, необходимо ли делать новый или можно реабилитировать старый? Насколько существенна будет разница в стоимости такой услуги? Это очень индивидуально. Разница в изготовлении нового протеза или в починке старого существенна. Но в некоторых случаях если старый протез изготовлен неправильно, то починка не даст нужного результата, протез снова сломается, необязательно в том же месте. Иногда проще сделать новый протез.

Металлокерамика каких фирм лучше для организма по экологическим соображениям? Какие применяются сплавы? По экологическим соображениям все равно, какой фирмы используется металлокерамика. Сплавы применяются из благородных и неблагородных металлов. Но ни те ни другие в полости рта не окисляются. Разница лишь в жесткости (крепости) каркаса и в эстетике. Из неблагородных металлов каркас прочнее. Из благородных эстетичнее. Понятно, что вторые гораздо дороже.

Расскажите о плюсах и минусах металлокерамических и металлопластиковых коронок (сравнительная характеристика). Зубы под металлокерамику и под металлопластмассу обтачиваются примерно одинаково. Металлокерамика дороже.
Металлокерамика. Плюсы: не стирается, не изменяется в цвете, не набухает во влажной полости рта, не вызывает аллергии, очень органично смотрится во рту. Как результат невозможно отличить от естественного зуба, стоящего рядом. Минусы: необходимо депульпировать зуб под коронку, у керамики полностью отсутствует пластичность, как результат- перегрузка опорно-удерживающего связочного аппарата корня зуба (т.н. ткани периодонта). При сильной нагрузке, когда деформируется литой металлический каркас, возможны сколы керамики.
Металлопластика. Плюсы: дешевле металлокерамики. Высокая пластичность материала. Минусы: отсутствие достоинств металлокерамики. Однако зуб также необходимо депульпировать (удалять нервы), особенно у молодых людей.

Надо убрать под коронку нижний и верхний шестые зубы. Какие коронки сейчас предпочтительней? В каком случае можно нарастить зуб? Все зависит от Вашего вкуса и финансовых возможностей. Предпочтительней же всего- металлокерамика. Нарастить зуб можно культевой литой вкладкой (из благородного или неблагородного металла) или пломбировочным материалом, предварительно вкрутив в каналы 1 (2 или 3) анкерных штифта.

Что можно сделать для того, чтобы убрать или затушевать неестественную темноватую полоску в месте соединения десны с металлокерамической коронкой? Может быть, можно как-нибудь вызвать «наплыв» десны на коронку? В Вашем случае можно только переделать работу. Наплыв десны на коронку ничем вызвать нельзя.

Следует ли на «мертвые» зубы одевать коронки, и если да, то из какого материала посоветуете? И действительно ли подобная процедура продлит срок службы зуба? Коронка продлевает срок службы зуба при условии, если правильно выбрана конструкция протеза, правильно обточен зуб, коронка правильно зафиксирована на зубе и зуб был правильно подготовлен перед протезированием, ну и так далее…

Исправление прикуса

Какие методы исправления кривых зубов верхней челюсти у детей до 15 лет практикуются в настоящее время, и какие из них наиболее эффективны? Лучше всего брекет-система — скобки на челюсть с приклеиванием к зубам. Для детей это лучше всего. Но можно использовать и съемные аппараты. Все это подбирается индивидуально.

Можно ли исправить положение скученных постоянных передних зубов у ребенка, не удаляя постоянных, если за клыками все зубы молочные, но рентген показал, что имеются зачатки 5-х постоянных? В принципе можно. Но окончательное решение можно принять только после осмотра.

Что представляет из себя брэкет-система и какие побочные эффекты могут возникнуть при исправлении прикуса в возрасте 20 лет? Брэкет-система — это система блоков, приклеивающихся к поверхности зуба, на которые потом прикладывается нагрузка (пружина) и под этой нагрузкой зубы меняют свое положение. Одним из неприятнейших осложнений может быть скол эмали при снятии брэкета. К счастью, это происходит очень редко (к тому же обычно у неопытных ортодонтов), но, тем не менее, об этом надо помнить.

Производятся ли брэкет-системы в России и, если производятся, то чем они отличаются от брэкет-систем, изготовленных, к примеру, в Соединенных Штатах Америки? В России брэкет-системы производятся. От импортных они отличаются, к сожалению, менее качественным литьем.

Возможно ли поставить «внутреннюю», т.е. практически незаметную для окружающих брэкет-систему для исправления прикуса (с удалением зуба в верхней челюсти)? Брэкет-систему не ставят с внутренней стороны, только с наружной. Однако можно сделать ее не металлической, а пластиковой, и подобрать под цвет Вашей эмали, так что она практически не будет заметна для окружающих.

При неправильном прикусе (верхняя челюсть выступает над нижней) протезирование делается с исправлением прикуса или нет? Не осмотрев пациента, мы в данном случае ничего не можем сказать… Иногда делается протез и с исправлением прикуса. Однако все зависит от конкретного случая. Кстати, у большинства людей в мире верхняя челюсть выступает над нижней, и чаще всего- в пределах нормы (почитайте в словаре про прикус). Признаемся, трудно ответить на Ваш вопрос заочно. Советуем обратиться к стоматологу.

Девочке 5 лет. У нее выпали 2 передних зуба. Один вырос хороший ровный, а другой растет криво. Как можно это исправить? Пусть зуб вылезет полностью, и если в процессе роста он не развернется сам, тогда можно будет обратиться к ортодонту. А сейчас можно только лишь посмотреть и проконсультировать.

Зубы мудрости

В каких случаях требуется удаление прорастающего зуба мудрости? Удаление прорастающего зуба мудрости требуется при угрожающих жизни состояниях (нагноение, периостит, развитие флегмоны, медиастенита и т.д.). Также в случаях неправильного положения зуба мудрости, или при отсутствии места для прорезывания.

Какие проблемы могут возникнуть после удаления зуба мудрости? Какой срок необходим для полного заживления? Как долго нужно применять пенициллин? После удаления зуба мудрости может возникнуть альвеолит в случае, если кровяной сгусток в лунке отсутствует. Может быть затрудненное открывание рта (болезненное или неполное, т.е. когда нельзя открыть рот полностью). Может также быть воспаление лимфатических узлов в подчелюстной и околоушной области. Как правило, все это проходит достаточно быстро. Что касается пенициллина, то срок его применения нужно обсуждать с врачом, который его назначил.

Насколько необходимо удалять зуб мудрости, если он вылез не полностью (примерно на четверть, боком и больше не растет), и между ним и соседним зубом образовалась щель, в которую попадает пища, которая полностью не вычищается? Удалять такой зуб необходимо, т.к. в Вашем случае в области восьмого зуба формируется очаг воспаления, возможно развитие кариеса как области 8 зуба, так и 7.

У меня случайно обнаружили, что растут два нижних зуба мудрости. Снимок показал, что у меня не могут вырасти 8-ые, не повредив с одной стороны 7-ые, а с другой стороны они упираются в челюсть. Пока они меня почти не беспокоят, но мне рекомендовали сделать операцию, т.е. разрезать десну и их достать. Пожалуйста, подскажите, нет ли способа избежать операции? Могут ли эти «зубки» перестать расти, оставшись такими же маленькими, как сейчас? На снимке они выглядят как 1/2 7-го зуба. Они могут Вас больше никогда и не побеспокоить, а могут в любой момент привести к воспалению. Вопрос удалить их или оставить- должны решить Вы сами. Наличие таких зубов во рту похоже на неразорвавшуюся бомбу, оставшуюся после войны в земле- может, взорвется, а может, и нет…

У моего 33-летнего мужа режется зуб мудрости. На второй день щека изрядно отекла, поднялась температура, он не может ни жевать ни открыть рот. Врач назначил антибиотики и без рентгена сказал что зуб прорезался и началось воспаление. Как вы считаете, достаточно ли этой терапии? В некоторых случаях этого вполне достаточно. В некоторых нет. Однако необходимо заметить, что, как говорит древняя мудрость, «где гной, там разрез» (т.е. раз началось нагноение, то необходимо хирургическое вмешательство). Но, с другой стороны, все очень индивидуально. Если так решил врач, скорее всего, этого достаточно.

Другие случаи

Я немного надщербил 3-ий зуб откололся очень маленький кусочек эмали. Зуб не болит, но неудобно под языком. Не знаю, что делать, не хочется ставить пломбу на переднем зубе. Может ли эмаль «отрасти», если не трогать? Эмаль в этом случае не «отрастет». Если не хотите ставить пломбу, то можно аккуратно подшлифовать края скола.

Излечим ли в принципе пародонтоз без хирургического вмешательства? Если да, то сколько это будет стоить в вашей клинике и как долго это всё вообще? Пародонтоз в принципе неизлечим. Можно лишь остановить развитие заболевания и поддерживать его на одном уровне. Лечение же, как правило, комплексное. И результат зависит во многом от пациента и от его желания сохранить зубы. Рассчитать, сколько это будет стоить и какое время займет, заранее невозможно. Все решается индивидуально.

Как лечить стоматит? Стоматит — воспаление полости рта. Он может быть: 1) вирусный; 2) лекарственный; 3) механический (потертость под ложем протеза). Лечение всякой болезни это поиск причины (мы привели здесь целых три) и устранение причины. Надо конкретнее задавать вопрос. Например, вирусный афтозный стоматит (т.н. «простуда») вызывается фильтрующимся вирусом герпеса. Он не пройдет до тех пор, пока организм не выработает иммунитет к этому виду вируса. В этом случае лечение заключается в повышении иммунитета и снятии неприятных ощущений. А также применение противовирусных лекарств (например, Зовиракс).

Что делать, если оголяются шейки передних нижних зубов? У молодых людей оголение корней зубов обычно является следствием отложения зубных камней. После того, как стоматолог удалит камни, все должно встать на свои места (в прямом и переносном смысле). У пожилых людей это также может быть обусловлено наличием зубных камней, однако в этом случае удаление зубного камня не всегда может восстановить десну, зато дальнейшее оголение зубов все-таки прекращается. Если кроме оголения корней еще наблюдается и раскачивание зубов (чему причиной может быть атрофия тканей), то спасти их от выпадения может, например, бюгельный протез. В любом случае, если у Вас оголяются шейки зубов, необходимо показаться врачу.

Лечите ли вы оголение шейки зуба, и если да, то сколько стоит лечение трех зубов? Вы написали, что это прекращается после удаления камней, но у меня это никак не повлияло. Если шейка зуба и корень оголились сильно, т.е. десна «ушла», то обратно ее на зуб никак не поднимешь. К сожалению, это необратимый процесс. Действительно, как я и говорил, снятие камня часто помогает (читайте об этом здесь), но только если причиной оголения являлся именно камень, и часто (но, к сожалению, не всегда) именно так и бывает. В тяжелых случаях снятие камня- это лишь одна из комплекса процедур, останавливающих течение парадонтита и парадонтоза. Как можно помочь Вам, решить можно только индивидуально.

Допустимо ли выполнение внутриротовых прицельных рентгенограмм зубов при сроке беременности 22 недели? Да, по медицинским нормам допустимо, для плода здесь нет никакого вреда. Хотя по старым нормативам делать рентгенограммы зубов беременным было запрещено, но в современных стоматологических клиниках используется радиовизиограф, который имеет множество принципиальных отличий от старых аппаратов. Во-первых, гораздо меньшая экспозиция (выдержка)- 0,08 сек (у старого аппарата- 0,5-0,6 сек). Во-вторых, нет рассеивания лучей, как было раньше, т.к. сейчас используются тубусовые направляющие (попросту говоря, труба), по которым пропускаются лучи, вследствие чего они не рассеиваются, и человек не облучается.

Целесообразно ли удаление корней зуба, если разрушена его наружная часть? Использовать корни зуба проще, чем имплантировать новый? В каждом конкретном случае это решает врач. Однако чаще всего корни зуба оставляют. Их, конечно, вылечивают, ставят вкладку и на нее надевают искусственную коронку.

Можно ли остановить раз и навсегда процесс атрофии межзубных тканей, приводящий к выпадению зубов? К сожалению, «раз и навсегда», как правило, нельзя. Его легче было предупредить в самом начале. А в данном случае можно пойти к стоматологу и удалить зубные камни. Процесс атрофии приостановится, однако нужно будет повторять эту процедуру регулярно ничего другого мы посоветовать Вам не можем.

Как быть с клиновидным некрозом эмали на передних зубах? Обидно будет… ходить с пломбами на лицевой поверхности передних зубов. Можно использовать специальные зубные пасты, не стирающие эмаль это гелевые пасты. Также есть пасты, которые снимают повышенную чувствительность зубов. Это «Сенсодин», «Сенсодин F». Также можно использовать гель для зубов «Сенсигель». Что касается глобального лечения, то в данном случае надо ставить пломбу. Пломба, даже поставленная на лицевую поверхность переднего зуба, будет практически незаметна, если грамотно подобрать ее по цвету. Ставиться она будет без использования бора, т.к. здесь мы не имеем дело с жевательной поверхностью и нагрузки на пломбу не будет. Поэтому достаточно обработать зуб специальным раствором, затем положить светоотвердевающую прокладку и на нее пломбу. Если же разрушения проникли достаточно глубоко, то тут уже пломба не поможет. В этом случае рекомендуется ставить на зубы коронки.

Можно ли изменить цвет эмали здоровых зубов в сторону более белого цвета? Речь идет, конечно, об отбеливании. Можно и отбелить. Это дает некоторый косметический эффект, однако необходимо учесть и побочные явления. Ведь в результате данной процедуры истончается стой эмали, ухудшается ее качество, и эмаль даже может покрыться пятнами. Т.е. отбеливать зубы, по нашему убеждению, стоит лишь при явной необходимости слишком много проблем это может принести пациенту.

Зуб полностью мертв, в нем присутствует собственный дентин плюс пломба из композита, канал запломбирован, нерва и кровеносных сосудов в пульпе, понятно, нет. Не означает ли это очень ограниченный (год-другой) срок «жизни» такого зуба? После депульпирования (удаления пульпы) зуб, как правило, темнеет, становится хрупким, неживым, и если его не закрыть под коронку, то он постепенно будет разрушаться (крошиться по кусочкам). Сколько он вам прослужит это зависит от многого. Основной причиной потери депульпированного зуба является развитие воспаления в костных тканях у верхушки зуба. Дело в том, что живые и неживые ткани не могут без последствий граничить друг с другом. Со стороны живых тканей начинает расти эпителиальная ткань, которая разграничивает живую и неживую ткани (говоря здесь о неживой ткани, я имею ввиду пломбировочный препарат, кусочки неживой пульпы и т.д.). В области верхушки корня образуется очаг хронического воспаления, который легко переходит в форму обострения (при снижении иммунитета, травме зуба и т.п. обстоятельствах), и развивается нагноение под зубом, периостит, и зуб приходится удалять как причину воспаления. Или лечить периостит, а после снятия воспаления производить резекцию верхушки корня.

Ребенку 1 год 10 месяцев. Всего три зуба. Что вы можете посоветовать? Нужно ли принимать какие-либо лекарства? Конечно, тут наблюдается некоторое запоздание в развитии. Однако это вовсе не обязательно следствие какого-либо заболевания. Если бы зубов вообще не было тут уже действительно надо было бы бить тревогу. Что же делать в данном случае (принимать ли лекарства и т.д.), может посоветовать только детский врач при личном осмотре. Существует большая вероятность того, что все здесь в порядке.

У меня в области корня 2-го верхнего зуба выявили периодонтит, размером 0,7×0,7, иначе говоря, киста. Врач сразу назначил операцию. Но дело в том, что я плохо переношу современные обезболивающие средства. Существуют ли какие-либо другие методы лечения периодонтита, кроме оперативного? Резекцию кисты и верхушки корня можно провести под общим наркозом. Можно также попробовать расширить канал зуба, провести хорошую антисептическую обработку и запломбировать корневой канал зуба с заполнением кисты склерозирующим материалом (например, эндометазоновой пастой). Но в этом случае возможно обострение процесса. Хорошие результаты дает применение вакуума перед пломбированием корневого канала.

Два года спустя после лечения 6 нижнего зуба на снимке обнаруживается затемнение на корнях и врачи говорят, что при лечении пропустили 4 канал (остальные 3 запломбированы), и что теперь зуб надо удалять. Можно ли, не удаляя зуб, взять и дочистить пропущенный канал? Можно попробовать перелечить зуб. Или сделать гемисекцию, т.е. отрезать от зуба больной корень и удалить его, а зуб оставить и в дальнейшем закрыть его коронкой.

Что такое стекловолоконный штифт? Восстановление коронки зуба при ее отсутствии осуществляется с помощью штифтового зуба. Обязательной частью этого зуба является стекловолоконный штифт, который входит в корневой канал, а сверху или покрывается искусственной коронкой, или моделируется коронка из светоотверждаемого материала. Стекловолоконные штифты обладают прозрачностью, поэтому зачастую устанавливаются на передние зубы.

Какие достоинства имплантации зубов? Имплантация зуба обладает следующими преимуществами:

Для установки имплантата не нужно обтачивать соседние зубы.
Имплантат никогда не болит. В процессе установки быстро приживается.
Имплантаты очень долговечны и зачастую служат от 15 до 25 лет.
Имплантаты очень прочны.
У имплантата нет зубных заболеваний.
Имплантат всегда эстетически красив.