Стоматологическая клиника Центродент

Диагностика     Лечение     Протезирование     Отбеливание     Рентген     Низкие цены     Как к нам проехать

Главная страницаЗубные протезы

 

Зубные протезы?

 

  Для начала давайте рассмотрим, что такое ортопедическое лечение.

  Ортопедическое лечение - это восполнение отсутствующих зубов или устранение дефектов зубов с помощью различных протезов. До ортопедического лечения проводится комплексное терапевтическое и хирургическое вмешательство с целью подготовки мягких и твердых тканей к протезированию: проводится санация полости рта, удаляются зубные отложения, лечатся заболевания слизистой оболочки полости рта и пародонта, удаляются зубы, которые не подлежат консервативному лечению.

  Несвоевременное лечение кариеса зубов и заболеваний пародонта приводит, как правило, к потере одного или нескольких зубов, нарушению целостности зубного ряда. В результате удаления передних зубов появляется эстетический дефект и изменяется дикция, а отсутствие больших и малых коренных зубов приводит к нарушению акта жевания и деятельности височно-нижнечелюстного сустава. Происходит функциональная перегрузка зубов, которые имеют антагонистов (противоположные зубы), и значительно снижается нагрузка на другие зубы, не имеющие антагонистов. Затем происходит дальнейшее нарушение зубного ряда в нескольких плоскостях. Происходит перемещение еще имеющихся и рядом стоящих зубов в сторону дефекта и их вертикальное перемещение.

  Ортопедическое лечение может предупредить эти перемещения зубов, если оно проводится своевременно.

 

  Для ортопедического лечения применяют несъемные и съемные конструкции протезов для:

  • замещения дефектов твердых тканей зубов;

  • замещения дефектов зубных рядов;

  • беззубых челюстей;

  • альвеолярного отростка и челюстей.

  По конструкции зубные протезы делятся на:

  • одиночные коронки;

  • штифтовые зубы;

  • мостовидные и консольные;

  • пластиночные (частичные, полные);

  • дуговые (бюгельные).

  Несъемные зубные протезы

 

  При поражении твердых тканей зуба (кариесом зубов, клиновидным дефектом, эрозией, гипоплазией эмали), а также при травме зуба и патологической стираемости зубов выбор метода лечения и конструкция протезов зависит от степени дефекта зуба. Если сохранена большая часть коронки зуба, то дефект можно восстановить вкладками и полукоронками. Когда имеется значительный дефект коронки зуба, изменение цвета эмали, то восстановление формы и функции зуба осуществляется с помощью самых распространенных несъемных зубных протезов - зубных коронок (из металла, пластмассы, фарфора, комбинированных). При помощи специальных материалов несъемные протезы фиксируются на опорные зубы.

  Если имеется значительное поражение коронки зуба, то для протезирования можно использовать вылеченный, хорошо сохранившейся корень зуба. При этом изготавливают штифтовые зубы, конструкция которых представляет собой искусственную коронку зуба и введенный в канал корня металлический штифт. Такой конструкцией можно восстанавливать, в основном, однокорневые зубы.

  В консольном протезе в качестве опоры могут использоваться, по определенным показаниям, штифтовой зуб, коронка, полукоронка. Мостовидные протезы имеют опору по обеим сторонам дефекта зубного ряда (это опорные части) и тело протеза (промежуточная часть). Промежуточная часть должна хорошо промываться, не задерживать пищу и не способствовать образованию пролежней.

  Несъемные консольные и мостовидные протезы изготавливаются из металла, пластмассы, фарфора и комбинированно (металл и пластмасса, металл и фарфор). При помощи специальных материалов несъемные протезы фиксируются на опорные зубы. К таким протезам пациенты быстро привыкают, так как по форме, объему и своей возможности механически обрабатывать пищу они сходны с утерянными зубами.

  При частичной потере зубов или отсутствии всех зубов применяются съемные протезы. Каждый съемный протез имеет свои конструктивные особенности, определяемые положением и величиной дефекта, количеством сохранившихся зубов и другими анатомическими особенностями.

 

  Съемные зубные протезы

 

  Съемные зубные протезы это конструкции, которые пациент может ввести в полость рта или извлечь из нее самостоятельно. Съемные зубные протезы представляют собой пластиночные съемные конструкции, которые опираются на беззубые альвеолярные отростки челюстей и неба и распределяют жевательную нагрузку отсутствующих зубов на эти части жевательного аппарата. Съемные конструкции зубных пластиночных протезов применяются, если имеются большие дефекты зубных рядов, и дефекты, не имеющие дистальной опоры. Съемный пластиночный зубной протез состоит из:

  • базиса (пластинки из пластмассы и металла, которые повторяют поверхность рельефа подлежащей слизистой оболочки и боковых поверхностей зубов, на которые они накладываются);

  • искусственных зубов;

  • удерживающих или опорно-удерживающих кламмеров;

  Укрепленные в базисе искусственные зубы восполняют дефект зубного ряда.

 

  Бюгельные протезы (частичные съемные протезы)

 

  Это конструкция замещающих (частично-съемных) протезов, позволяющих восстанавливать откусывание и разжевывание пищи, при этом давление распределяется между оставшимися зубами и слизистой оболочкой беззубых участков альвеолярного отростка. Вариантов конструкций бюгельных протезов много, они зависят от топографии дефектов зубных рядов.

  Основной особенностью бюгельных протезов является металлический каркас и базис с искусственными зубами. Металлический каркас состоит из дуги (дуга по-немецки - "бюгель"), участков для фиксации базиса и кламмеров опорно-удерживающего типа.

  Кламмер - это механическое приспособление, обеспечивающее наиболее надежную фиксацию частично съемного протеза. Кламмер охватывает стоящий рядом с протезом зуб с одной или двух сторон. Изготавливаются кламмеры из металла или пластмассы. Металлические кламмеры имеют разную форму, диаметр, размеры.

  Базисом (основой) съемного пластиночного протеза является пластинка из пластмассы или металла. Базис лежит на альвеолярном отростке челюсти (где раньше размещались естественные зубы). К базису протеза крепятся искусственные зубы, которые имеют правильную анатомическую форму, красивую и разнообразную окраску, и не обладающие вредным действием.

  Съемные зубные протезы фиксируются на оставшихся во рту зубах. Количество кламмеров и их расположение зависят от величины дефекта, числа и состояния зубов антагонистов. В каждом отдельном случае базис имеет индивидуальный размер и границы. Искусственные зубы подбираются с учетом типа лица, формы и цвета оставшихся естественных зубов.

  Бюгельные протезы распределяют жевательную нагрузку между опорными зубами и слизистой оболочкой подлежащих тканей полости рта.

 

  При полном отсутствии зубов происходят значительные изменения во всей структуре зубочелюстной системы:

  • атрофируются ветви;

  • атрофируются тело и альвеолярные отростки челюстей;

  • изменяется прикус (характер смыкания и высота прикуса);

  • изменяется внешний вид пациента.

  При этом нижняя челюсть поднимается выше, подбородок смещается вперед, увеличивается выраженность подбородочных и носогубных складок, углы рта опускаются; вследствие сокращения круговой мышцы западают губы. Нижняя треть лица уменьшается в размерах; отмечается дряблость мышц и лицо в любом возрасте приобретает "старческий вид". Полная потеря зубов влечет за собой и нарушение речи. Она становится шепелявой и невнятной.

  При полном отсутствии зубов снижается тонус жевательной и мимической мускулатуры, изменяется функция височно-нижнечелюстного сустава и характер движений нижней челюсти. Отсутствие зубов нарушает первичную обработку пищи в полости рта, что отражается на функции желудочно-кишечного тракта и способствует возникновению болезней (гастрит, язвенная болезнь желудка). При этом нарушаются также функции дыхания и глотания. Для ортопедического лечения при полном отсутствии зубов используют полные съемные зубные протезы.

  • При дефекте коронковой части зубов производится протезирование коронками.

  • Выбор ортопедической конструкции зубного протеза зависит от клинических условий в полости рта.

  • Рациональное протезирование позволяет обеспечить восстановление утраченных функций зубочелюстной системы, предотвратить дальнейшее разрушение зубных рядов, устранить эстетические недостатки.

 

 

Карта сайта | Контакты

Стоматологическая клиника "Центродент" г. Тверь.