Стоматологическая клиника Центродент г. Тверь

Диагностика     Лечение     Протезирование     Отбеливание     Рентген     Низкие цены     Как к нам проехать

Главная страницаДиагностика заболевания зуба

 

Диагностика заболевания зуба

 

На данной странице, предварительно ее прочитав, вы сами сможете себе поставить предполагаемый диагноз. Но это не говорит об окончательном диагнозе. Бывает так, что один диагноз предшествует другому заболеванию. Поэтому в любом случае нужна консультация врача стоматолога.

 

Строение зуба

 

Кариес - поражение твердых тканей зуба с реакцией на сладкое

 

Общие симптомы. Боли в зубе только по какой-то причине, исчезают сразу после устранения раздражающего фактора. Наличие дефекта твердых тканей зуба. Ощущения бывают следующие: на ранних стадиях - чувство оскомины, далее - боль от сладкого, далее - боль от термических и механических раздражителей. При осмотре зуба на нем пятно или полость.

Кариес эмали. Жалоб на боль нет. Имеется косметический дефект: белое или пигментированное пятно. Возможно чувство оскомины. Пятно появилось недавно (дни, недели, пигментированное - месяцы). Размеры и интенсивность пятна увеличиваются. При осмотре обнаруживается участок эмали белесоватого цвета или пигментация эмали. Обычно у детей белое пятно, а у взрослых пигментированное.

Поверхностный кариес. Присутствуют боли от химических раздражителей - от сладкого. Определяется косметический дефект в виде неглубокой полости, нарушения цвета. Обнаруживается шероховатость эмали. Ощущения появились недавно, несколько недель назад. Ранее наблюдалось изменение цвета эмали на отдельном участке зуба. Дефект в пределах эмали - стенки белесоватые или пигментированные.

Средний острый кариес. Имеются жалобы на боль от химических, термических и механических воздействий, которая исчезает сразу после устранения раздражителя. Наличие полости, где застревает пища. Полость может существовать несколько недель, месяцев. Ранее было изменение цвета эмали на отдельном участке зуба, шероховатость зуба, боль от сладкого. При осмотре выявляется полость средней глубины, дентин светлый, без пигментации.

Средний хронический кариес. Жалобы на наличие полости, где застревает пища. Дно и стенки полости пигментированы. Боли отсутствуют или строго по какой-то причине: от холодного, слабой интенсивности. Полость может существовать уже несколько недель, месяцев. Ранее было изменение цвета эмали на отдельном участке зуба, имеется шероховатость эмали.

Глубокий острый кариес. Острая боль от химических, термических и механических раздражителей, исчезает сразу после устранения причинного фактора. Возможно изменение зуба в цвете, дефект коронки, полость значительных размеров, попадание или застревание пищи. При осмотре видна глубокая полость. Входное отверстие полости обычно меньше, чем ширина самой полости.

Глубокий хронический кариес. Жалобы на причинную боль слабо выражены или могут отсутствовать. Беспокоит наличие полости, куда попадает пища, изменение цвета зуба. Боли строго причинные от химических, термических и механических раздражителей. При осмотре определяется полость значительной глубины. В полость видно широкое входное отверстие. Дно и стенки полости покрыты пигментированным дентином.

 

Пульпит - воспаление нерва зуба сопровождающегося ночными болями

 

Начальный пульпит. Жалобы на острую боль в зубе, возникающую от раздражителей: термических и механических. После устранения фактора боль удерживается непродолжительное время. Могут присутствовать жалобы на наличие эстетических дефектов: полость, изменение цвета эмали, некачественная пломба. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость.

Острый пульпит. Жалоба на боль: острую, самопроизвольную, приступообразную. Приступ провоцируется термическими и механическими раздражителями и не исчезает после устранения фактора. Характерна ночная боль. Заболевание продолжается от 1-х суток до 2-3-х дней. При осмотре может определяться кариозная полость, пломба.

Частичный пульпит. Жалобы на острую, приступообразную, самопроизвольную боль. Характерны ночные боли. Приступы кратковременны (длятся минуты), светлые промежутки длительные (часы). Воздействие механических раздражителей, а также холодного, горячего вызывают приступ боли. Зуб беспокоит не более одних суток. При осмотре обнаруживается полость.

Общий пульпит. Жалобы на боль: острую, самопроизвольную, приступообразную. Приступ провоцируется термическими и механическими раздражителями. Характерна ночная боль. Приступ может продолжаться до часа и более, светлые промежутки - краткие (минуты). Длительность приступа постоянно увеличивается, сокращаются светлые промежутки. Боль распространяется по веткам тройничного нерва и пациенту сложно указать больной зуб.

Гнойный пульпит. Жалобы на боли: острые, пульсирующие, нестерпимые. Приступы длительные. Причем, боль не исчезает полностью, а лишь стихает на короткий промежуток времени (минуты). Усиливается от горячего (теплого). Характерно снижение боли от холодного. Раздражение распространяется на окружающие области, распространяется по ходу ветвей тройничного нерва, поэтому пациенту сложно указать больной зуб. Развивается пульпит от 1-х до 3-х суток. При осмотре можно обнаружить как кариозную полость значительных размеров, так и пломбу. Зуб может быть в стадии лечения.

Хронический пульпит. Боль в зубе строго причинная от термических, механических раздражителей. После устранения фактора боль не исчезает, сохраняясь некоторое время. Характер ощущений - боль ноющая, строго локализована. Пациент указывает на больной зуб. При осмотре зуба чаше всего определяется полость значительных размеров, зуб также может быть запломбирован, либо лечение кариеса незавершенно.

Хронический язвенный пульпит. Боли носят ноющий характер, возникают от термических и механических раздражителей. Попадание в зуб пищевого комка вызывает чувство боли и распирания. Бывает неприятный запах, особенно при отсасывании из зуба. При осмотре зуба часто определяется кариозная полость, сообщающаяся с пульповой камерой (с нервом). Однако полость может быть закрытой.

 

Периодонтит - воспаление тканей окружающих корень зуба

 

Острый апикальный периодонтит. Жалобы на постоянную боль. Ощущение "выросшего" зуба. Боль в прошлом могла быть острая, приступообразная. Зуб может быть лечен или травмирован. При осмотре видна кариозная полость или пломба. Зуб может находиться на стадии лечения, например, с временной пломбой.

Острый серозный периодонтит. Жалобы на постоянную боль. Боль ноющая, усиливающаяся при накусывании, ограничивающаяся причинным зубом. Ощущение "выросшего" зуба. Боль в прошлом могла быть острая, приступообразная. В случае травмы - появилась внезапно. Продолжается обычно 1-2 дня. При осмотре определяется кариозная полость или пломба.

Острый гнойный периодонтит. Жалобы на постоянную боль. Боль острая, рвущая, нестерпимая. Ощущение "выросшего" зуба, невозможно прикоснуться к зубу. Боль разлитая, не локализована. Нарушается общее состояние, повышается температура, появляется головная боль, раздражительность. В прошлом боль могла быть острой, приступообразной. В случае травмы боль появилась внезапно. При осмотре определяется кариозная полость или пломба.

Хронический периодонтит. Жалобы на боли, как правило, отсутствуют. Беспокоит наличие полости в зубе, изменение цвета, застревание пищи, неприятный запах. Возможно ощущение дискомфорта при накусывании. Могут отмечаться симптомы хронического пульпита (причинные боли), либо острого периодонтита (ощущение "выросшего" зуба). При осмотре определяется полость, однако зуб может быть запломбирован.

 

Гингивит - воспаление десны

 

Общие симптомы. Воспаление десны и изменение контуров в зависимости от формы гингивита. Кровоточивость. Образование зубных отложений в наддесневой области. Отсутствие зубодесневого кармана.

Острый гингивит. Воспаление десны, которое возникает внезапно и является коротким по длительности. Возникает как следствие различных инфекций и может быть маркером других заболеваний. Жалобы на припухлость, покраснение, кровоточивость, нарушение общего состояния. Возможен неприятный запах изо рта. К предрасполагающим факторам относят эмоциональный стресс, недостаточный уход за полостью рта, курение, травмы слизистой оболочки, иммунодефициты.

Хронический гингивит. Развивается медленно и незаметно для пациента, является длительным по течению и отличается безболезненным или слабоболезненным состоянием десен. Жалобы на увеличение десны в объеме, небольшой болезненностью, ощущением дискомфорта, неприятным запахом изо рта, кровоточивостью при чистке зубов, приеме жесткой пищи. Обычно острый гингивит переходит к хроническому. При осмотре определяется отек слизистой оболочки десны. Характерна синюшность.

 

Пародонтит - воспаление тканей окружающих корень зуба в тяжелой форме

 

Общие симптомы. Гингивит, нарушение прикуса зубов, рецессия десны, образование зубодесневых карманов, зубодесневые отложения дополняют общую клиническую картину. Пациент предъявляет жалобы на кровоточивость десен, дискомфорт до выраженных болевых ощущений, подвижность зубов, течение гноя из карманов. Пародонтит может быть острым - гнойный воспалительный процесс в пародонте и хроническим - нарушение зубодесневого прикрепления и образование пародонтальных карманов с гноем.

 

Выше перечислены основные заболевания зубов. Каждое заболевание может подразделяться еще на несколько видов заболеваний, но общие симптомы у них схожи.

 

 

 

Стоматологическая клиника "Центродент". г. Тверь.   Карта сайта   Контакты